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１　手足口病とは

　手足口病は、口の中・手・足を中心に出る水泡性の発しんを主症状とする、急性ウイルス感染症です。
　2〜7日（平均3日）の潜伏期間の後、口の粘膜・手のひら・足の裏などに2〜3mmの水泡性の発しんが出ます。その他に発熱（38度以下）や食欲不振、のどの痛みなどが見られますが一般的に軽症で、発疹は3〜7日で消失します。
　重症化はまれですが、合併症として急性脳炎や心筋炎があげられます。

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２　原因と感染経路

　コクサッキーウイルス・エンテロウイルスが主な原因となります。
　手足口病にかかった人の咳やくしゃみ、つばなどのしぶきに含まれるウイルスによって感染します（飛まつ感染）。また、水疱の内容物や便に排出されたウイルスが手などを介し、口や眼などの粘膜に入って感染します（経口・接触感染）。

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３　治　療

　治療は対症療法で、特別な治療を必要としないことがほとんどです。
　口の中に発しんができるため、食事がとりやすいよう、柔らかく、薄味の食事を工夫し、水分補給を心がけることが大切です。
　頭痛や嘔吐、発熱が続く場合は主治医に相談しましょう。
　発しんが消えた後も、3〜4週間は便にウイルスが排泄されるため、手洗いを徹底し、幼稚園、保育園、学校など集団生活ではタオルを共用することは避けましょう。

４　予防のポイント

　特別な予防方法はなく、外から帰った後、食事の前、トイレの後などの手洗い・うがいを行うことが大切です。

５　感染症法・学校保健安全法との関係

　手足口病は感染症法により「五類定点把握対象疾患」に定められ、都内264ヵ所（全国約3,000ヵ所）の小児科定点医療機関から毎週報告されています。
　学校保健安全法では、出席停止について特に明記された疾患ではありません。
　症状が治まった後もウイルスを3〜4週間排泄する可能性がありますが、その期間全てを欠席にするのは現実的ではありません。登園・登校の判断については、感染予防を目的とせず、患者さん本人の体調によって判断することが望ましいといえます。　

６　検査や病原体の話

　手足口病は、コクサッキーウィルス（CA16・CA10）、エンテロウィルス（EV71）などが原因となります。
　重症化はまれですが、EV71では中枢神経系への影響が出やすく、急性脳炎などの合併症を生じることがあります。

７　さらに詳しい情報が必要な方のリンク先

更新日　2011年1月27日