__________________________________________________________________ drh`{ EDUCATIONAL SYNOPSES IN ANESTHESIOLOGY and CRITICAL CARE MEDICINE The Online Journal of Anesthesiology Vol 3 No 5 May 1996 ({ Vol.2 No.5) __________________________________________________________________ __________________________________________________________________ yڎz 1. ǗɊwԃV[YF͑OB̒ɂ݂̊Ǘɂ‚ evacuation)́ACǂ PA}ǂeՂɂ"\B READING AND REFERENCES 1. Sharma SK, McGuire GP, Wong DT, Carmichael FJ, Montanera WJ. Airway obstruction post carotid endarterectomy. Canadian Journal of Anaesthesia 1994 41:A38-B). 2. Musser DJ, Nicholas GG, Reed JF: Death and adverse cardiac events after carotid endarterectomy. Journal of Vascular Surgery 19:615-622,1994 3. McCrory DC, Goldstein LB, Samsa GP, Oddone EZ, Landsman PB, Moore WS: Predicting complications of carotid endarterectomy. Stroke 24:1285-1291, 1993 4. Bohrer H, Kick O: Management of difficult intubation in the case of upper airway obstruction due to carotid endarterectomy rebleeding [letter]. Journal of Cardiothoracic & Vascular Anesthesia 6:7761992 mҒn u.ac.

帯にある「朝ごはんを抜けば若返る！」が気になって購入しました…が、
読み終えて、自分の食事観がすっかり変わってしまいました。
正直興奮して、その勢いのまま初レビューします。

一日三食、朝ごはんは大事、三大栄養素をバランスよくとかいう
今までの常識をことごとく理論的にくつがえし、
糖質がいかに体に悪く、結果老化を進めるかが、わかりやすく書かれている。
よくあるトンデモ本のようだけど、理論的な破綻もなければ、
データもしっかり掲載されていて、個人的には信じられる内容でした。

足の疲労骨折

疲労骨折は骨に小さなひびが生じた状態で、骨に対して曲げる、ひねるといった衝撃が長期にわたって過剰に加わることでしばしば起こります。

ランナーは、足の中ほどの骨（中足骨）に疲労骨折を起こしやすい傾向があります。

足の第2指、第3指、第4指の中足骨に最もよく起こります。親指の中足骨は他の中足骨に比べて太く強いため、あまり骨折しません。

また、ランナーが地面をけるとき（つま先をけり出す瞬間）に最も力がかかるのは親指と第2指なので、小指の疲労骨折もあまり起こりません。

     
ビタミン

果物や野菜は、しばしばビタミンの良い情報源です。

ビタミンは有機化合物、ごく少量の栄養として生物に必要です。長期ビタミンビタミンから派生した、活力とアミンからの組み合わせの言葉、それが示唆されたため、そしておそらく他の同様の食事欠乏病、脚気、化学アミンかもしれない防止有機微量栄養素食品因子。これは、不適切な微量栄養素のクラス、および証明単語が短縮された。今日では、化合物は、ビタミンは十分な量の生物によって合成されることができない、と呼ばれ、食事から得なければならない。したがって、この用語は、条件付き特定の生物の状況の両方にあります。たとえば、アスコルビン酸は、（ビタミンC）人間のためのビタミンですが、他のほとんどの動物は、およびビオチンおよびビタミンD人間の食事で、特定の状況でのみ必要です。長期ビタミン� ��、また栄養ミネラル、必須脂肪酸、または必須アミノ酸などの他の必須栄養素が含まれていませんが、しかし、健康を促進する以外あまり必要なその他の栄養素の多くを包含しない。

ビタミンは、その生物学的および化学的活性により、その構造ではない分類されます。したがって、各ビタミンはビタマー化合物の番号を指しますが生物学的活性は、特定のビタミンに関連付けられてすべてを見る。化学物質のようなセットがアルファベット順にビタミンでビタミンA、化合物網膜、レチノール、4つの既知のカロテノイドが含まれてなど一般的な記述のタイトルを、グループ化されます。定義Vitamersは体内でビタミンAの活性型に変換であり、時には間はお互いに、同様に転換されます。

ビタミンは、多様な生化学的機能を持つ。いくつかの）、ミネラル代謝（ビタミンDなどのレギュレータとしてホルモンのような機能があるかの細胞と組織の成長と分化の調節（ビタミンAのいくつかのフォームなど）。酸化防止剤（例えば、な他の機能ビタミンE、時にはビタミンC）。ビタミンの最大数は（）B複合体ビタミンなど酵素補因子の前駆体として、その代謝に触媒として自分の仕事に酵素を助ける機能。このロールでは、ビタミンはしっかりと酵素補欠分子団の一部としてバインドされる可能性があります：。たとえば、ビオチンは酵素脂肪酸を作るに関与の一部です。以下の緊密、化学グループ、または分子間の電子を運ぶために機能着脱式の分子を補酵素として触媒する酵素にバインドされた別の方法として、ビタミン� ��可能性があります。たとえば、葉酸は炭素グループの様々な形 - メチル、ホルミルとメチレンを運ぶ - セルです。酵素基質反応を支援するこれらの役割は、ビタミン″で最も有名な関数は、他のビタミン関数ですが、同じように重要です。

1900まで、ビタミンは、食品の摂取量のみを介して取得され、食生活の変化（これは、たとえば、特定の成長期に発生する可能性）の種類とビタミン摂取量を変更することができます。ビタミンは、汎用化学品として製造されていると広く安価な薬として利用数十年にわたって行われた可能摂取量の補充。

歴史

特定の食品の健康は長いビタミンが識別される前に認識され維持するために食べるの値。古代エジプトでは、患者に供給する肝臓は夜盲症を、病気、現在知られている治療ビタミン欠乏によって引き起こされるのに役立つ知っていた。 ルネッサンス時代の遠洋航海の進歩は長時間の新鮮な果物や野菜にアクセスすることなく、結果とした船の乗組員の間でビタミン欠乏の共通から病気。

1749年にスコットランドの外科医ジェームズリンドは、柑橘類の食品が壊血病、その中のコラーゲンが正しく、創傷治癒を引き起こし、歯茎の出血、激しい痛みを結成し、死ではない、特に致命的な病気を防ぐ助けを発見した。 1753年に、リンドは壊血病を避けるためにレモンとライムを使用してお勧めの彼の論文を発表、これはイギリス海軍で採択された壊血病。これは、ニックネーム、その組織の船員リミーの導いた。リンドの発見は、しかし、広くそれが広く信じ壊血病良い衛生、定期的な運動を実践することを防ぐことができると信じていた19世紀のイギリス海軍の北極探検の個人、受け入れられなかったとの間乗組員の士気を維持することによってボードではなく、生鮮食品の食事で。 その結果、北極探検は、壊血病やその他の欠乏の病気に悩まされ続けた。 20世紀初頭では、ときにロバートファルコンスコットは、南極、現行の医療理論に彼の2つの遠征をしたこと壊血病汚染された缶詰食品が原因で発生した。

18世紀後半から19世紀初頭、貧困研究の使用は、科学者が分離し、ビタミンの数を特定できる時。当初、魚の油から脂質ラット病を治すために、使用され、脂溶性栄養は抗くる病Aと呼ばれた。この化合物の紛らわしい活性はビタミンD 1881年といえども従って、最初のビタミン活性、これまでどの病を治し、最初にビタミンと呼ばれ、孤立し、ロシア外科医ニコライLuninはタルトゥ大学で壊血病が及ぼす影響を検討今日のエストニアです。彼は、マウスに、ミルクその時点で知られているすべての個別の成分の人工混合物、すなわち蛋白質、脂肪、炭水化物供給と塩。は個々の成分を死亡したマウス一方、マウス自体は通常、開発ミルク供給されます。彼は、これらの既知の主成分以外の結論を牛乳などの自然食品したがって、含まれている必要がありますした、未知の物質の少量が不可欠に生活。 しかし、彼の結論は、他の研究者が彼の結果を再現することができませんでした拒否された。他の研究者は、牛乳、砂糖を（乳糖使用していた中の1つの違いは、彼はテーブルの砂糖を（ショ糖使用していた）、）それでもBのビタミンの少量含まれていた

。

東アジア、精白米は、中産階級の一般的な主食だったでは、脚気はビタミンB1の不足に起因する固有した。 1884年、高木兼寛は、日本海軍の英国の医師は、その脚気は、しばしば何もご飯を食べた低ランキング乗組員の間で流行したが、ない欧米式の食生活を消費して役員の間で観察した。日本海軍のサポートにより、彼は2つの戦艦の乗組員を使用して実験を、他のは肉、魚、大麦、コメの飼料中にクルーの一人は、唯一の白いご飯を食べていたと豆。だけ白いご飯を脚気、25年で161人の乗組員を記載食べたグループは、後者のグループは脚気とは死亡の唯一の14例があったが。この確信高木と日本海軍は、食事が脚気の原因だったが、誤ってそのタンパク質の十分な量がそれを回避信じていた。その病気はいくつかの食事の欠陥をさらにクリスティアンエイクマン、1897年に発見された検討したから可能性が、鶏鶏の脚気を防ぐために貢献する洗練 された様々な代わりの摂食玄米。翌年、フレデリックホプキンズは、一部の食品は、アクセサリーの要因は、タンパク質に加えて、炭水化物は、脂肪が、とceteraはそれが必要な人体の機能であった含まれていると仮定した。 ホプキンスとエイクマンは1929年に、いくつかのビタミンの発見でノーベル賞を生理学医学賞を受賞した。

1910年、最初の複合ビタミン剤は、日本の科学者Umetaro鈴木米ぬかから微量の水溶性複合体を抽出に成功し、それaberic酸（保存Orizanin）という名前で分離された。彼は日本の科学雑誌でこの発見を発表した。いつ記事は、ドイツ語に翻訳され、翻訳の状態に、それが新たに発見さ栄養、請求元の日本の記事で作られ、それゆえ、彼の発見失敗した広報を得るために失敗しました。 1912ポーランドの生化学者カジミェシュファンクで微量の同じ複合体を分離し、複雑な提案（重要なアミンのかばんビタミンという名前になります）。名前はすぐに同義ホプキンスのアクセサリーの要因となり、時間それがすべてではないビタミンは、アミンが示された言葉は、すでにユビキタスした。 1920年、ジャックセシルドラモンドは、最終的な電子アミンの参照をdeemphasizeに落ちたことを提案、研究者はすべてではないビタミンは、（特にビタミン疑い始めた後）は、アミン成分があった。

1931年、アルバートセントジェルジと仲間の研究者ジョセフSvirbely、そのヘキスロン酸、実際にビタミンCを疑い、チャールズグレンキング、彼の老舗モルモット壊血病アッセイを反壊血病活動を証明するサンプルを与えた。1937年、セントジェルジは彼の発見でノーベル賞を生理学医学賞を受賞されました。 1943エドワードアデルバートドイジーとヘンリクダムではビタミンの発見Kおよびその化学構造のノーベル賞を受賞生理学医学賞を受賞した。 1967年、ジョージワルドはラグナーグラニトとハルダンケファーハートラインと一緒に）自分の発見のためのノーベル賞を受賞（受賞したことを直接生理的プロセスに参加できるビタミン。

ヒトでは

ビタミンは、いずれかの水溶性または脂溶性に分類される。ヒトでは13ビタミンがあります：。 4脂溶性（AとD、EとK）は、9水溶性（8ビタミンBとビタミンC）。水溶性ビタミンは、簡単に水に溶解し、一般的に容易に身体から、ある程度は、尿量は、ビタミン消費の強力な予測因子である排泄される。脂溶性ビタミンは脂質（脂肪の助けを借りて腸管）を通じて吸収される。彼らはもっと可能性がありますので、体内に蓄積し、彼らがよりビタミンA過剰症よりも水溶性ビタミンですリードする可能性があります。脂溶性ビタミンの規制は嚢胞性線維症の特に重要です。

栄養や病気で

ビタミンが不可欠正常な成長と多細胞生物の発展のためです。遺伝的青写真を親から継承されます使用して、胎児が開発し、受胎の瞬間に、それが吸収栄養素から始まる。これは、特定の時間に存在する特定のビタミンやミネラルが必要です。これらの栄養素は、他のものの間で生成する化学反応を促進する、皮膚、骨、筋肉。 1つまたは複数のこれらの栄養素の深刻な不足の場合は、子供が欠乏疾患を発症する可能性があります。些細な欠陥は、永久的な損傷を引き起こすことがあります。

大部分は、ビタミンは、食品とが、得られるいくつかは他の手段で取得されます。たとえば、微生物ビタミンの1つのフォームがDは日光の自然紫外線波長の助けを借りて皮膚で合成されている間腸一般的に植物は、- Kとビオチンビタミンを生成する腸として知られて。人間は前駆体から、彼らは消費いくつかのビタミンを生成することができます。例としては、ビタミンAβカロチンから生成し、ナイアシン、アミノ酸トリプトファンから含んでいる。

一度成長と開発が完了すると、ビタミンは、細胞、組織の健康維持に欠かせない栄養素と、多細胞生物を構成する臓器のまま、彼らはまた、多細胞生物のフォームを効率的に化学エネルギーを、それが食べる食品、によって提供される使用できるように蛋白質、炭水化物を処理するため、脂肪呼吸が必要です。

欠陥

人間は定期的にビタミンを消費する必要がありますがスケジュールが異なる、欠損を避けるために。別のビタミンストアは人間の身体の大きく異なる。ビタミンA、D、およびBは₁₂肝金額に重要であるに格納された人間を中心に体、 大人の人間の食事条件を欠乏が不十分であること、12 _でビタミンの多くのBカ月の場合いくつかのために開発年前。しかし、ビタミンB _3（ナイアシンとナイアシンアミド）金額重要な体の人間格納されていないので、店は週ことができるカップル続くのみ。 。ビタミンはCは、人間の完全なビタミンCの欠乏の実験研究では壊血病の最初の症状は広く、月から6ヶ月以上、身体の店舗を決定前の食事の歴史に応じて変化した。いいえビタミンは毎日、しかし、あるいは毎週消費される必要があります。

ビタミンの欠乏は、プライマリまたはセカンダリとして分類されます。原発性欠乏症は、生物が十分にその食品中のビタミンAの取得しない場合に発生。二欠損を防止または吸収やビタミンの使用は、″ライフスタイルの要因″のために、喫煙などの制限、過度のアルコール消費量、または吸収や利用を妨げる薬の使用を基礎疾患に起因する可能性がありますビタミン。 様々な食事を取る人が重度の主なビタミン欠乏を開発することはほとんどありません。対照的に、制限のダイエットは、しばしば、潜在的に致命的な病気痛みの原因と長期ビタミン赤字を引き起こす可能性がある。

よく知られている人間のビタミン不足）は、ビタミンD（病）はC（壊血病）とビタミンチアミン（脚気）、ナイアシン（ペラグラを含む。 （1）食品の十分な供給、（2）共通の食品にビタミンやミネラルの添加は、しばしば要塞と呼ばれる先進国の多くではこのような欠陥はまれですが、これはためです。

副作用と過剰摂取

大規模な用量では、いくつかのビタミンは、大きい量と重症になりがちな副作用を記録している。あまりにも多くの食品からビタミンのリモートの消費の可能性が、（ビタミン中毒）ビタミン補給から過剰摂取は発生しません。高ではいくつかのビタミンは、吐き気、下痢などの副作用を引き起こすに十分な投与量、嘔吐。
そのようなレポートでは、ビタミン製剤はしばしばで鉄の含有量がはるかに毒性がビタミンよりもビタミンミネラルの数式がある。死亡は、特定のビタミン過剰ミネラルなしからの報告、さらにまれです。

サプリメント

食事は、しばしばビタミンを含む栄養の最適量は様々な食事を介して取得できない場合は、栄養素の十分な金額は、日常的に得られるように使用されて補足します。科学的証拠がいくつかのビタミンの利点をサポートするだけでなく、特定の健康状態に確立されるサプリメントが、他はさらなる研究が必要です。

メタ分析は2006年に出版さはビタミンAとEは唯一の一般健常forない具体的な健康の恩恵を提供しないサプリメント、が示唆さactually死亡を増やすことが、2つの大きなstudiesントはは既に分かってanalysis喫煙も巻き込んに含まれてalthoughことβ-カロチンのサプリメントは有害なことができます。 。また、オリジナルの論文の著者フィリップテイラーとサンフォードドージーと応答で自工会に手紙を参照してください。 もう1つの研究では、2009年5月リリースしたビタミンCとE抗酸化物質など、実際に運動のいくつかの利点を抑制することがわかりました。

ビタミンの政府の規制はサプリメント

ほとんどの国は特別なカテゴリの食品の一般的な傘の下で、薬を栄養補助食品ではないに配置します。これは、必要とその製造元ではなく、政府は、彼らが販売される前に、その栄養補助食品の製品が安全であることを確認する責任があります。彼らは消費者に到達する前に明示的に証明される必要があります薬の製品とは異なり、安全およびマーケティング前に使用目的のための効果的な、しばしば規定は安全性や有効性の栄養補助食品を承認です。また、医薬品とは異なり、メーカーや栄養補助食品の販売代理店は一般的にけがや製品の使用に関連する可能性があります病気のクレームを報告する必要はありません。 選択された栄養補助食品の使用、米国と病気やけがの関連食品の安全性と応用のためのFDAのセンターでは、栄養

現在および以前の命名法の名称

理由は、ビタミン、一連の直接EからKにスキップするようにビタミンは、文字にマルチカラー展開女性対応しているがいずれかの時間をかけて、偽のリード、またはその関係のための名前を変更とBを、ビタミンの複雑になったビタミン破棄分類。

分離し、さらにビタミンKを（説明ドイツ語圏の科学者は、それを命名するなど）がためにビタミンが密接に血のKoagulationで負傷、次の関与しているでした。当時、ほとんどの（すべてではない）はFからの手紙のJを介して、既にその文字Kの使用は非常に合理的と考えられた指定された。以前はビタミンとして分類されていた右のリストの化学物質だけでなく、ビタミンのそれ以降のB複合体の一部となった以前の名前のテーブル。

また、参照してください

。⇒酸化
。⇒サプリメント
。⇒栄養改善
。⇒健康の自由運動
⇒病気栄養不良関連する
。⇒大量療法
。⇒栄養
。♦ビタミン欠乏症
。♦食鉱物
。♦必須アミノ酸
。♦エッセンシャル栄養
。♦Nootropics
。♦栄養素
。⇒分子矯正医学
。⇒薬理学
。⇒ビタミン中毒（過剰摂取）
。⇒全食品のサプリメント

参照

外部リンク

米国農務省RDAのグラフはPDFファイル⇒。形式
カナダ保健省食事摂取基準リファレンスチャートのビタミン⇒。
の栄養補助食品のOffice⇒NIHの：。ファクトシート
の栄養補助食品のOffice⇒NIHの。食事はサプリメント：。背景情報

。⇒

飼料無機質

食事鉱物は化学元素、4つの要素の炭素、水素、窒素以外の生物に必要な、共通の有機分子の酸素が存在する。長期鉱物は古風な、定義の意図から（原子）ではなく、化合物または実際の鉱物イオンを記述することです。例としては、カルシウム、マグネシウム、カリウム、ナトリウム、亜鉛、ヨウ素が含まれます。

栄養士は、栄養ミネラルが最適な特定の食品に関心のある要素（秒）と豊富な摂取によって提供されることをお勧めがあります。鉱物は自然食品（例えば、酪農牛乳のカルシウムに存在する場合があります）や食品（例えば、オレンジジュースカルシウム強化、塩ヨウ素を強化した、ヨウ素添加塩）に追加しました。栄養補助食品はカルシウムやマグネシウムなどのいくつかの異なるミネラル、ビタミンやミネラル、または単一の鉱物の組み合わせを提供することができます。

食事鉱物食事フォーカスが必要な元素のコンポーネントと代謝の生化学的反応をサポートへの関心から派生します。特定の化学元素の適切な摂取量は、このように最適な健康を維持する必要があります。サプリメントは、主に乳製品で見つかったいくつかの要件は（特にカルシウム）十分に食べることによって満たされていない使用することができますが、健康、バランスの取れた食事は、すべての体のミネラルの要件を満たすことができます。

エッセンシャル栄養ミネラル

いくつかのソースの状態は、16食鉱物だけでなく、電解質構造と機能の役割を果たして処理する人間の生化学をサポートする必要があります：。時には区別はこのカテゴリと微量の間に描画されます。食事鉱物のほとんどは、比較的低い原子量のとおりである：。

″″″周期表は、強調表示栄養ミネラル

生物学的プロセスの次のプレーが重要な役割：。

その他の要素

多くの要素が不可欠であるが、提案されているような主張は、通常、確認されていない。効果の決定的な証拠が生体分子を特定し、検証可能な機能を持つ要素を含んでいるの特性から来ている。有効性を識別する1つの問題は、いくつかの要素は、低濃度で無害であり、普及され、欠陥が再現することは困難ですので、そう効果の証拠が欠けている。

また、参照してください

。⇒栄養素
。⇒エッセンシャル栄養
。⇒微量の欠乏
。⇒健康食品
。⇒生化学細胞塩

外部リンク

栄養金属⇒

参照

。⇒

栄養素

海洋インチ栄養サイクル